<زكسبكسز>أحد الأعراض الشائعة التي يأتي بها المرضى إلى المنشأة الطبية هو الألم في مفصل الورك. لا يمكن تحديد الأسباب والعلاج والأمراض المحتملة التي تسبب مثل هذه المظاهر دون رعاية طبية مؤهلة. قد يشير الانزعاج في أي جزء من الجهاز العضلي الهيكلي إلى تطور أمراض خطيرة، لذلك لا ينبغي تجاهل الخلل في مفصل الورك.
تشريح منطقة مفصل الورك
<زكسبكسز>يلعب مفصل الورك دورًا مهمًا في النشاط الحركي. يعد هذا أحد أكبر المفاصل البشرية، حيث يمكنه تحمل الأحمال الثقيلة في وضع الوقوف، وكذلك أثناء المشي المستقيم.
العظام التي تشكل المفصل
<زكسبكسز>يتكون مفصل الورك من رأس عظم الفخذ والحُق من عظمة الحوض اللااسمية - وهي أقوى وأكبر أجزاء الهيكل العظمي البشري. يضمن الحد الأدنى لعدد العناصر التشريحية للمفصل قوتها وموثوقيتها وقدرتها على تحمل وزن الجسم أثناء الحركة. تبدأ معظم أمراض مفصل الورك بتلف الحُق، وهو الجزء غير المتحرك من المفصل. وهو على شكل وعاء، يتم توجيه مركزه إلى الأعلى بزاوية طفيفة، مما يضمن توزيعًا متساويًا للحمل بين عظام الحوض.
<زكسبكسز>التجويف الحقاني هو تكوين قوي ومتين، يتكون من ثلاثة أنواع من عظام الحوض:
<زكسولكسز><زكسليكسز>ileal
<زكسليكسز>إسكي
<زكسليكسز>العانة
<زكسبكسز>المنطقة الأكثر عرضة للخطر في التجويف المفصلي هي عند الأطفال الذين لا تكون أنسجة عظامهم قوية بما فيه الكفاية. ونظرًا لوجود نتوء عظمي صغير عند حافة التجويف، فإن رأس عظم الفخذ يكون مغمورًا بالكامل في "الوعاء"، مما يوفر دعمًا قويًا للطرف. الجزء المتحرك من المفصل هو عظم الفخذ (الرأس، الرقبة، المدوران الأكبر والأصغر). يتوافق شكل الرأس مع تجويف التجويف المفصلي. وهو مغطى بنسيج غضروفي، مما يضمن المحاذاة المثالية لعناصر المفصل وانزلاقها دون عوائق. يوجد في وسط الرأس رباط قوي يربط العظم بالحُق، مما يوفر قبضة ودعمًا إضافيين.
<زكسبكسز>تخرج الرقبة من رأس عظم الفخذ بزاوية منفرجة، مما يضمن حركة المفصل والتوزيع الموحد للحمل بين الأطراف. المدوران عبارة عن نتوءات عظمية ترتبط بها الأوتار العضلية.
الأقمشة والهياكل
<زكسبكسز>يتم ضمان الأداء الطبيعي للمفصل من خلال مجموعة متنوعة من الهياكل، كل منها يؤدي وظائف المقابلة.
<زكسبكسز>يتم توفير إمدادات الدم والأداء وانخفاض حساسية المفصل عن طريق:
<زكسولكسز><زكسليكسز>تحيط الأربطة والأوتار بالمفصل من جميع الجوانب، وتغطي وتحمي عظم الفخذ ورقبته، بالإضافة إلى التجويف نفسه.
<زكسليكسز>يغطي الغضروف رأس عظم الفخذ وجزء من الحُق.
<زكسليكسز>المناطق تحت الغضروفية هي أنسجة عظمية تتكون من خلايا ومادة خارج الخلية الضامة.
<زكسليكسز>غشاء المفصل أو الكبسولة هو مصدر إفراز خاص - السائل الزليلي لتليين أجزاء المفصل.
<زكسليكسز>يربط الشفا الحقي حافة الحُق والرباط المستعرض.
<زكسبكسز>يتم تزويد مفصل الورك بالعناصر الغذائية من خلال شبكة معزولة إلى حد ما من الأوعية والشرايين. يتم توفير إمداد الدم إلى الأجزاء الداخلية للمفصل عن طريق الفرع الحقي للشريان السدادي، ويتم تغذية الكبسولات والأربطة والعضلات المحيطة بها من خلال الشرايين العميقة في الفخذ والأرداف.
التشكيلات التشريحية الموجودة بجوار مفصل الورك
<زكسبكسز>غالبًا ما يكون سبب الألم في مفصل الورك هو تلف الهياكل التشريحية الموجودة بجواره. وتشمل هذه العناصر:
<زكسولكسز><زكسليكسز>الجلد والأنسجة تحت الجلد - الغطاء الخارجي للجسم
<زكسليكسز>توفر عضلات الفخذ والحوض وأسفل الظهر والأرداف حركة المفاصل وتقويها من الخارج
<زكسليكسز>الأربطة خارج المفصل - تؤدي وظيفة تقوية تقع حول كبسولة المفصل
<زكسليكسز>الجراب حول المفصل عبارة عن حزم من الأنسجة الضامة التي تمنع الاحتكاك بين الأنسجة الرخوة والصلبة
عوامل الخطر
<زكسبكسز>تحدث العمليات الالتهابية في منطقة الحوض نتيجة لأضرار ميكانيكية أو تلف أنواع معينة من البكتيريا. وفي هذه الحالة يمكن أن تتعرض كل من عناصر المفصل والتكوينات التشريحية المحيطة بها إلى تأثيرات مرضية.
<زكسبكسز>كقاعدة عامة، تصبح واحدة أو أكثر من الهياكل ملتهبة:
<زكسولكسز><زكسليكسز>جلد
<زكسليكسز>العضلات
<زكسليكسز>الأربطة (خارج المفصل، رؤوس الفخذ)
<زكسليكسز>الجراب حول المفصل
<زكسليكسز>كبسولة تي بي اس
<زكسليكسز>غضروف
<زكسليكسز>الشفا الحقي
<زكسليكسز>المناطق تحت الغضروفية
<زكسبكسز>غالبًا ما يحدث الألم في مفصل الورك بسبب الكائنات الحية الدقيقة الضارة التي تثير تطور التهاب المفاصل المعدي. الأسباب الأخرى شائعة أيضًا:
<زكسولكسز><زكسليكسز>اضطرابات الجهاز المناعي
<زكسليكسز>إصابات المفاصل بسبب النشاط البدني المفرط
<زكسليكسز>كبار السن
<زكسليكسز>اضطرابات التمثيل الغذائي
<زكسليكسز>أمراض أخرى
ملامح الألم
<زكسبكسز>عند تشخيص آلام الورك، تلعب الأعراض الإضافية دورًا مهمًا، مما قد يشير إلى السبب الجذري للمشكلة.
ألم في مفصل الورك ويمتد إلى الساق
<زكسبكسز>إذا كان الألم الناتج عن التهاب المفاصل يمتد إلى الفخذ أو الركبتين أو الأرداف، فمن المرجح أن يكون سبب المشكلة هو تلف العصب الذي يعصب منطقة الساق نتيجة لأحد الأسباب التالية:
<زكسولكسز><زكسليكسز>ورم مشترك
<زكسليكسز>التهاب المفاصل المعدي - يحدث نتيجة للتلف الناتج عن مسببات الأمراض
<زكسليكسز>كسر في عظم الفخذ (في منطقة الرأس أو الرقبة)
<زكسليكسز>أمراض ليغ كالفيه بيرثيس - نخر الأنسجة الغضروفية لرأس الفخذ
<زكسليكسز>انحلال المشاش للأحداث - اضطراب في بنية رأس المفصل والتهابه
<زكسبكسز>يمكن أن يشير الألم في مفصل الورك، الذي يمتد إلى الساق، إلى أمراض أنسجة الغضاريف والهياكل المحيطة بالمفصل، ونقص تزييت المفاصل، وتلف الغشاء الزليلي. قد تحدث الأعراض المؤلمة فجأة أو تزداد تدريجياً.
ألم عند المشي
<زكسبكسز>يمكن أن يحدث الألم في مفصل الورك أثناء المشي إذا لامس الحُق الأنسجة الغضروفية لرأس عظم الفخذ، مما أدى إلى حدوث عملية التهابية. يمكن أن يكون سبب هذه الظاهرة ضررًا ميكانيكيًا والتهابًا في التكوينات التشريحية الموجودة بجانب المفصل.
<زكسبكسز>بناءً على شدة الألم في مفصل الورك عند المشي، يمكنك تحديد السبب الجذري للمشكلة:
<زكسولكسز><زكسليكسز>الانزعاج الذي يحدث في بداية المشي، وينحسر تدريجياً - علامة على التهاب الجراب حول المفصل
<زكسليكسز>الانزعاج الذي يزداد تدريجيًا منذ اللحظة التي تبدأ فيها المشي - التهاب الأسطح المفصلية لمفصل الورك
<زكسليكسز>الألم المستمر عالي الشدة، المصحوب بضعف وظيفة المفصل - يحدث مع الخلع والكسور
<زكسليكسز>يحدث الألم بالقرب من الليل - نتيجة لتشوه غضروف رأس الفخذ و (أو) الحُق، الذي يحتك ببعضه البعض ويلتهب
<زكسليكسز>الألم ذو الشدة المعتدلة هو علامة على إصابات وكدمات طفيفة
ألم عند اختطاف الساق
<زكسبكسز>يحدث الألم عند اختطاف الساق بسبب التهاب الأنسجة والهياكل التي توفر الحركة: العضلات، والجراب حول المفصل، والأوتار. غالبًا ما تنجم أعراض مشابهة عن التهاب العضل (التهاب الأنسجة العضلية)، والتهاب الجراب (التهاب الجراب حول المفصل)، والتهاب الأوتار (التهاب الأوتار).
الأسباب
<زكسبكسز>في أغلب الحالات يكون الألم في منطقة الحوض ناتجًا عن إصابة المريضة بأحد المشكلات التالية:
<زكسولكسز><زكسليكسز>التهاب المفاصل
<زكسليكسز>داء مفصل الورك
<زكسليكسز>التهاب كيسي في الجراب المدور
<زكسليكسز>التهاب الأوتار
<زكسليكسز>الأمراض المعدية
<زكسليكسز>الأمراض الموروثة
<زكسليكسز>تشكيل الورم في منطقة الحوض
<زكسبكسز>بدون علاج في الوقت المناسب، يمكن أن يؤدي كل من هذه الأسباب إلى مضاعفات خطيرة، بما في ذلك فقدان حركة المفاصل.
التهاب المفاصل
<زكسبكسز>التهاب المفاصل (التهاب الكوكسيت) هو مرض يصيب أنسجة المفاصل بسبب اضطرابات في الجهاز المناعي أو تلف مسببات الأمراض: الفيروسات والبكتيريا.
<زكسبكسز>أعراض التهاب المفاصل:
<زكسولكسز><زكسليكسز>زيادة درجة الحرارة
<زكسليكسز>ألم وتورم في منطقة المفاصل
<زكسليكسز>ضعف المحرك
<زكسبكسز>يحدث المرض في أشكال حادة وتحت الحادة والمزمنة.
داء مفصل الورك
<زكسبكسز>اسم آخر لداء مفصل الورك هو هشاشة العظام في مفصل الورك. يحدث هذا المرض بسبب الاضطرابات الأيضية في الأنسجة الغضروفية، مما يؤدي إلى وفاتها. قد يكون سبب هذه الظاهرة الإصابة، وضعف إمدادات الدم، والنشاط البدني المفرط، والعمر أكثر من 45 عاما، والوراثة. العرض الرئيسي لداء مفصل الورك هو الألم في أسفل الظهر والفخذ والأرداف، والذي يزداد تدريجيًا أثناء النشاط البدني ويؤدي إلى العرج. يقل الانزعاج خلال فترات عدم النشاط.
التهاب كيسي في الجراب المدور
<زكسبكسز>يتميز وجود عملية التهابية في الجراب (الجراب المدور) بحدوث ألم شديد في منطقة المفصل. الرياضيون وكبار السن معرضون للإصابة بالمرض. العرض الرئيسي لالتهاب الجراب في الجراب المدور هو الألم في منطقة المدور الأكبر، والذي يزداد عند محاولة الاتكاء على الساق المصابة.
التهاب الأوتار
<زكسبكسز>يسمى التهاب الأوتار بالتهاب الأوتار. هذا مرض يحدث في أشكال حادة أو مزمنة ويؤدي إلى تغيرات تنكسية في الأنسجة. في كثير من الأحيان يحدث هذا المرض عند الرياضيين الذين لا يتبعون أسلوبهم في الجري، وكذلك بعد الحمل الثقيل على عضلات الورك.
<زكسبكسز>عادةً ما يكون التهاب الأوتار أحد مضاعفات مرض آخر:
<زكسولكسز><زكسليكسز>أمراض الغدة الدرقية
<زكسليكسز>اضطرابات التمثيل الغذائي
<زكسليكسز>التهاب المفاصل
<زكسليكسز>التهاب المفاصل
<زكسليكسز>عملية التهابية من أصل جهازي أو معدي
<زكسليكسز>تشوهات مفصل الفخذ
<زكسبكسز>يسبب التهاب الأوتار عدم راحة المريض أثناء الحركة والألم وتغيرات في المشية والنقر عند المشي في منطقة المفصل.
الالتهابات
<زكسبكسز>تسبب بعض الأمراض المعدية التهابًا في أنسجة المفصل، وكذلك الهياكل التشريحية القريبة منه، مما يؤدي إلى ألم شديد في مفصل الورك. في أغلب الأحيان، يكون للأمراض التالية أعراض مشابهة:
<زكسولكسز><زكسليكسز>النخر العقيم لرأس الفخذ هو انقطاع في تدفق الدم إلى منطقة الفخذ، مما يؤدي إلى موت الأنسجة. الألم المصاحب لهذا المرض حاد ومكثف. المشكلة أكثر شيوعًا عند الذكور.
<زكسليكسز>التهاب المفاصل القيحي هو مرض خطير يتطلب العلاج الفوري. إذا لم تطلب المساعدة الطبية على الفور، فقد يحدث الإنتان. الأعراض المصاحبة هي التسمم العام والألم والتورم في منطقة المفصل المصاب وصعوبة النشاط الحركي.
<زكسليكسز>التهاب المفاصل السلي شائع عند الأطفال ويتميز بتقدم بطيء. الأعراض المصاحبة هي زيادة التعب، وانخفاض النشاط الحركي، وضمور العضلات. يزداد الألم بدرجات متفاوتة عند حدوث خراج قيحي.
<زكسبكسز>تؤدي الأمراض المعدية لمفصل الورك إلى مضاعفات خطيرة وبالتالي تتطلب علاجًا فوريًا.
الأمراض الوراثية
<زكسبكسز>تظهر الأمراض الوراثية لمفصل الورك عادة بين سن 1 و 10 سنوات، وتتميز بالتغيرات المرضية في أنسجة التجويف الحقاني و/أو رأس عظم الفخذ. المرض الوراثي الأكثر شيوعاً الذي يصيب مفصل الورك هو متلازمة ليغ كالفيه بيرثيس، والتي تتميز بالألم واضطراب المشية بسبب موت الأنسجة الغضروفية للمفصل.
أورام العظام والأنسجة الرخوة
<زكسبكسز>يمكن أن تسبب الأورام الحميدة أو الخبيثة في العظام والأنسجة الرخوة في مفصل الورك الألم عند المشي أو أثناء الراحة. يمكن أن يحدث الورم في أنسجة العظام (التهاب العظم والنقي)، والأنسجة الغضروفية (الورم الأرومي الغضروفي، والورم الغضروفي)، والأنسجة العظمية الغضروفية (الورم العظمي الغضروفي). كقاعدة عامة، تسبب الأورام عدم الراحة ويتم الشعور بها عند الجس. يتم علاج الأورام الحميدة جراحياً، ومن الممكن أن يتحول بعضها إلى أورام سرطانية.
<زكسبكسز>أورام الأنسجة الرخوة في الفخذ:
<زكسولكسز><زكسليكسز>ورم شحمي
<زكسليكسز>ورم عضلي مخطط
<زكسليكسز>الورم الليفي
<زكسليكسز>ورم وعائي
<زكسليكسز>ورم عصبي
<زكسبكسز>يشارك طبيب الأورام في تشخيص وعلاج الأورام في الوركين والحوض.
ما يجب القيام به
<زكسبكسز>مع أمراض مفصل الورك الشديدة، يشعر الشخص بألم شديد. الانزعاج في منطقة الحوض هو سبب لزيارة منشأة طبية للفحص والعلاج.
<زكسبكسز>وينبغي إيلاء اهتمام خاص لشدة الألم:
<زكسولكسز><زكسليكسز><زكسسترونجكسز>رئتين- حدوث كدمات بعد الإصابة. يجب تطبيق البرد على المنطقة المؤلمة لتقليل التورم. لتقليل الألم، يوصى بتناول دواء مضاد للالتهابات غير الستيرويدية. ومن المستحسن استشارة الطبيب.
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>معتدل- تحدث عادة في أمراض مفصل الورك، ويصاحبها صعوبة في النشاط الحركي وارتفاع في درجة حرارة الجسم. يزداد الانزعاج أثناء النشاط البدني. ومن الضروري استشارة طبيب الروماتيزم.
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>قوي- تنشأ بسبب الخلع والكسور. يرافقه تقييد أو استحالة النشاط البدني. في حالات الألم الشديد في مفصل الورك الناتج عن الإصابة يجب الاتصال بالإسعاف.
<زكسبكسز>هناك العديد من الوصفات الشعبية التي تستخدم لعلاج آلام مفصل الورك. من المهم أن نتذكر أن جميعها مناسبة لعلاج الأعراض وتخفيف الألم، ولكنها لن تساعد في القضاء على سبب المشكلة. يتم العلاج الفعال حصريًا تحت إشراف طبيب مؤهل.
أي طبيب يجب أن أتصل؟
<زكسبكسز>إذا كنت تعاني من ألم في مفصل الورك، عليك الاتصال بطبيب العائلة أو الممارس العام الذي سيحولك إلى أخصائي. يتم التعامل مع أمراض الجهاز العضلي الهيكلي:
<زكسولكسز><زكسليكسز><زكسسترونجكسز>طبيب الرضوح— ألم في مفصل الورك بسبب النشاط البدني والالتواء والسقوط والإصابات الأخرى
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>طبيب الروماتيزم- ظهور مفاجئ لآلام المفاصل دون سبب واضح
<زكسبكسز>قد تحتاج أيضًا إلى استشارة أطباء آخرين: جراح، أورام، أو أخصائي أمراض معدية، وما إلى ذلك.
التشخيص
<زكسبكسز>المرحلة الأولى المهمة في تشخيص الألم في مفصل الورك هي الفحص الخارجي، والذي يتضمن بالضرورة أخذ التاريخ الطبي والجس. اعتمادًا على شدة المرض وشكاوى المريض، يتم وصف الاختبارات المعملية وطرق التشخيص الآلي:
<زكسولكسز><زكسليكسز><زكسسترونجكسز>التصوير الشعاعي- استخدام الأشعة السينية لفحص منطقة معينة من الجسم
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>التصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي- طرق تشخيص دقيقة وحديثة تسمح لك بالحصول على صور غنية بالمعلومات للمفصل والمنطقة المحيطة به
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>الفحص الميكروبيولوجي لعينة من المادة البيولوجيةالسماح باكتشاف وجود الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض: الفيروسات والبكتيريا
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>اختبار الدم المناعي- يسمح لك بتحديد الاضطرابات المناعية وتحديد وجود بعض الأجسام المضادة الذاتية
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>تنظير المفاصل (الفحص بالمنظار)— الفحص باستخدام المسبار، وإمكانية أخذ عينة من أنسجة المفصل لمزيد من البحث
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>الفحص المختبري للانصباب- أخذ عينة من السائل داخل المفصل أثناء ثقبه وتحديد العامل المسبب لمرض معدي فيه والتحقق من العقم
<زكسبكسز>يتيح لنا استخدام عدة طرق تشخيصية مجتمعة تحديد سبب الألم في مفصل الورك بدقة عالية.
علاج
<زكسبكسز>يجب أن يصف الطبيب علاج الألم في مفصل الورك بناءً على الفحص والتشخيص. كقاعدة عامة، يوصف العلاج الدوائي أو الجراحة.
دواء
<زكسبكسز>يجب أن يكون علاج الألم في مفصل الورك شاملاً ويهدف إلى القضاء على الأعراض والأهم من ذلك القضاء على سبب المشكلة. ولهذا الغرض يتم استخدام العلاج الدوائي، والذي يتضمن استخدام:
<زكسولكسز><زكسليكسز><زكسسترونجكسز>أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود- تساعد على تقليل الألم، وتخفيف التورم
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>وسيلة لتحسين دوران الأوعية الدقيقة- تساعد على استعادة الدورة الدموية وتغذية أنسجة المفاصل
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>أجهزة حماية الغضروف- يعزز ترميم أنسجة الغضاريف
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>مرخيات العضلات- تقليل الألم، وتحسين تدفق الدم في المنطقة المتضررة
<زكسليكسز><زكسسترونجكسز>الأدوية الهرمونية- لتخفيف الألم وقمع الالتهاب
<زكسبكسز>تعتبر الإجراءات الفسيولوجية فعالة للغاية في علاج آلام مفصل الورك: التدليك والوخز بالإبر والعلاج بالتبريد والليزر. كما يتم استخدام التمارين العلاجية الخاصة والعلاج اليدوي.
الجراحية
<زكسبكسز>يشار إلى التدخل الجراحي في الحالات المتقدمة عندما لا يساعد العلاج المحافظ المريض. يتضمن ذلك الاستبدال الجزئي أو الكامل للمفصل المصاب بطرف اصطناعي.
وقاية
<زكسبكسز>سيؤدي تقليل الحمل على الساقين إلى إبطاء العمليات المرضية داخل المفصل، لذلك ينصح الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة بالبدء في فقدان الوزن.
<زكسبكسز>سوف تساعد التدابير الوقائية في تقليل الألم في مفصل الورك:
<زكسولكسز><زكسليكسز>المشي المنتظم
<زكسليكسز>العلاج الطبيعي
<زكسليكسز>اتباع نظام غذائي متوازن غني بالفيتامينات A، C، E
<زكسبكسز>إن استشارة الطبيب في الوقت المناسب في المراحل الأولى من المرض تزيد من فعالية العلاج وتقلل أيضًا من خطر حدوث مضاعفات وعواقب وخيمة على الجسم.
